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【血液故事汇】人血白蛋白:二战炮火催生的“救命药”

发布日期:2014-10-23 阅读次数:3996

 

    1941年12月第一个星期日的半夜,一个载有50瓶人血白蛋白的包裹搭乘飞机从波士顿起飞,飞往刚刚被日本飞机轰炸过的珍珠港。这50瓶人血白蛋白是当时全世界所有的人血白蛋白。人血白蛋白的制造者是哈佛大学化学家科恩(Edwin J. Cohn)教授率领的研究组。
 
    在珍珠港,拉夫丁(Isidor S. Ravdin)博士挑选了7名他所?#19994;?#30340;?#29616;?#28903;伤伤员,给他们输注了人血白蛋白液体,以提高他们的血容量。一名被其他医生怀疑是否值得输血的垂危伤员在输注人血白蛋白后的第三天早晨就可以吃东西了。在几个星期之内,有87人在不同的实验里输注人血白蛋白。实验结果令人非常振奋。
 
    科恩教授对血浆蛋白的研究?#21152;?940年春天,就在法西斯偷袭整个?#20998;?#30340;时候。此时对血液的研究已经发现,血浆中包含几种蛋白质,其中之一与抗休克的特性有关,这对在战场上抢救伤员是极其重要的。在战争中使用全血和血浆抢救伤员?#21152;?#32570;陷:全血的储存期过短,从后方运输到前线就可能失效,而血浆虽然储存期足?#24576;?#20294;在运输中又易于污染。冻干血浆被发明出来,以解决上述问题,但也存在诸多问题,?#28909;?#21253;装的体积过大,使用中要加入无菌水摇匀之后才能使用,这一过程往往需要15分钟以上的时间,而且是在战场上。
 
    在军队的?#25163;?#19979;,科恩与他的团队发现了白蛋白的功能——抗休克,并发明了一种类似分馏石?#22270;?#26415;的分离方法,成功将血浆中不同的蛋白质分离出来,得到了至为宝贵的人血白蛋白。(科恩发明的低温乙醇法至今仍为全球大多数血浆蛋白工业采用。编者注。)科恩团队制造的人血白蛋白优势非常明显:由于在制备的每一步骤中都进行了有效的灭菌,所以能以现成的液体形式?#35805;?#35013;起来,使用起来非常方便;由于可以浓缩,人血白蛋白可以装在密封的玻璃小瓶里,轻盈小巧易于携带,并且不容易被污染。
 
    在科恩教授的指导下,7家美国制药企?#24403;?#20891;方委托生产人血白蛋白。这些工厂的代表每周与科恩会面一次,以保持不落后于最新的发展水平。这些会议的过程被记录在3册1600多页的记录本上,有的标着“机密?#20445;?#26377;的则标着“绝密”。1942年6月,在海军的协调下,7家工厂获得了宝贵的“军用物资”——大型离心机,美国红十字会则从非常紧张的战时血液供应中拨出血浆供给工厂。1942年11月,这些工厂向美国海军正式交付了首批人血白蛋白,第二年三月,他们已经可以生产出每月数千瓶人血白蛋白。在美国军方的要求下,人血白蛋白的产量与?#31449;?#22686;。
 
    随着血浆与人血白蛋白在战场上的应用,出现了一个标志性的画面:药剂师助手约翰•威利斯在半山腰上看到一名士兵躺在弹坑里流血,于是他将一支步枪的枪尖扎在地上,将一瓶血浆挂在扳机上,扎好针头开始输血。他用一只手固定输液管,当八颗手雷接二连三地落入这个弹坑时,他迅速用另一只手将它们扔了出去。第九颗手雷在他还未来得及抛出时爆炸了,他牺牲后手里仍紧紧握着输液管。
 
    在这场反法西斯战争中,血浆与人血白蛋白已不仅仅是抢救伤员的“救命药?#20445;?#29978;至成为鼓舞士气的工具。一支携带了血浆或人血白蛋白的小分队,士兵们仅仅是看到血浆和人血白蛋白就足以振奋他们的士气——因为他们知道,他们的生命多了一重保护。
 
    从发端看,血浆蛋白工业的诞生是世界人民反法西斯斗争的重要组成部分。对于反法西斯联盟赢得这场战争的胜利,血浆及其蛋白质衍生物作出了积极贡献。

 


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